Wat is een CIZ-indicatie?
Het Centrum Indicatiestelling Zorg (CIZ) beoordeelt of u in aanmerking komt voor zorg vanuit de Wet langdurige zorg (Wlz). Een CIZ-indicatie is nodig wanneer u langdurig intensieve zorg nodig heeft, bijvoorbeeld door een chronische ziekte, een ernstige beperking of dementie. Zonder deze indicatie kunt u geen aanspraak maken op Wlz-gefinancierde thuisverpleging.
De indicatie geeft aan welk zorgprofiel bij uw situatie past. Er bestaan verschillende zorgprofielen, variërend van lichte begeleiding tot intensieve verpleging en verzorging aan huis. Het CIZ kijkt hierbij naar uw zorgbehoefte, de mate van zelfredzaamheid en eventuele mantelzorg die beschikbaar is.
Wanneer komt u in aanmerking?
U kunt een CIZ-indicatie aanvragen als u blijvend 24 uur per dag zorg in de nabijheid of permanent toezicht nodig heeft. Dit geldt bijvoorbeeld voor mensen met gevorderde dementie, ernstige lichamelijke beperkingen of een combinatie van somatische en psychogeriatrische problematiek. Het gaat hierbij om zorg die niet meer via de Zorgverzekeringswet (Zvw) of de Wet maatschappelijke ondersteuning (Wmo) geleverd kan worden.
Belangrijk om te weten: ook als u thuis wilt blijven wonen met een Wlz-indicatie, is dat mogelijk via het zogenaamde Volledig Pakket Thuis (VPT) of het modulair pakket thuis (MPT). U bent dus niet verplicht om naar een zorginstelling te verhuizen.
Het aanvraagproces stap voor stap
De aanvraag begint met het invullen van het aanvraagformulier op de website van het CIZ of telefonisch via het CIZ-contactcentrum. U kunt de aanvraag zelf doen, maar ook een familielid, mantelzorger of zorgprofessional kan dit namens u doen. Bij de aanvraag heeft u medische informatie nodig, zoals brieven van uw huisarts, specialist of thuisverpleegkundige.
Na de aanvraag komt een indicatiesteller van het CIZ bij u op bezoek voor een persoonlijk gesprek. Tijdens dit gesprek worden uw beperkingen, zorgbehoefte en persoonlijke situatie in kaart gebracht. De indicatiesteller maakt hierbij gebruik van gestandaardiseerde vragenlijsten en beoordelingsinstrumenten. Binnen zes weken ontvangt u het indicatiebesluit.
Tips voor een soepele aanvraag
Verzamel vooraf alle relevante medische documentatie, waaronder verslagen van de huisarts, specialist en eventuele therapeuten. Vraag uw thuisverpleegkundige om een actueel zorgplan of zorgleefplan mee te sturen. Het helpt ook om een dagboek bij te houden van uw dagelijkse beperkingen en de zorg die u nodig heeft. Hoe concreter u uw situatie kunt beschrijven, hoe beter het CIZ uw zorgbehoefte kan beoordelen.
Bent u het niet eens met de uitkomst van de indicatie? Dan kunt u binnen zes weken bezwaar maken bij het CIZ. Het is verstandig om hierbij hulp te vragen van een onafhankelijk cliëntondersteuner, die u gratis ter beschikking staat via uw gemeente of zorgkantoor.